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血尿是膀胱癌最常见的症状，尤其是间歇性全程无痛肉眼血尿，血尿出现的时间及出血量和肿瘤的恶性程度、分期、大小形态并不一致。血尿为分为肉眼血尿和镜下血尿，表现为镜下血尿的发生率为4.8%到6%，表现为肉眼血尿的发病率为17%到18.9%。
膀胱癌患者也有以尿频、尿急、尿痛、膀胱刺激症和盆腔疼痛起病，此为膀胱另一常见症状。常与弥漫性原发癌或侵润性膀胱癌有关，而TA、TE7肿瘤长无此症状，其他症状还有输尿管梗阻所引起的腰部疼痛。