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溃疡性结肠炎的预后好坏，取决于病型、有无并发症和治疗条件。轻型者预后良好，治疗缓解率80%～90%，且部分病人可长期缓解；重型者治疗缓解率约为50%；少数暴发型者，病情凶险，病死率高达35%左右，但治疗后往往也有好转可能；若并发急性结肠扩张时，预后则特别差，病死率高达25%左右；20岁以下或60岁以上者，病情较重，病死率高达50%；病程漫长、病变广泛的活动性病例有并发结肠癌的危险性。 总之，溃疡性结肠炎虽病程漫长，有多次缓解和复发，不容易彻底治愈，但大部分病人的预后良好。